한의학 박사 sci 제1저자 길음한의원 김원장입니다. 한의원에 내원하시는 심병뇌건강클리닉 환자의 경우 벤조디아제핀 계열의 약을 복용하시는 경우가 많습니다. 특히 공황장애나 불안장애, 심각한 불안으로 인해서 잠을 못 자는 심한 불면증 같은 경우에는 벤조디아제핀 계열의 약을 복용하시는 경우가 많은데요. 그만큼 벤조디아제핀 계열의 약은 심한 불안을 빠르게 완화시켜 줍니다. 하지만 효과가 좋은 반면 부작용도 만만치 않습니다. 오늘은 벤조디아제핀 계열 약물의 부작용에 대한 연구 논문을 살펴보겠습니다. 벤조디아제핀계 약물의 종류 한의학 박사 sci 제1저자 길음한의원 김원장입니다. 한의원에 내원하시는 심병뇌건강클리닉 환자의 경우 벤조디아제핀 계열의 약을 복용하시는 경우가 많습니다. 특히 공황장애나 불안장애, 심각한 불안으로 인해서 잠을 못 자는 심한 불면증 같은 경우에는 벤조디아제핀 계열의 약을 복용하시는 경우가 많은데요. 그만큼 벤조디아제핀 계열의 약은 심한 불안을 빠르게 완화시켜 줍니다. 하지만 효과가 좋은 반면 부작용도 만만치 않습니다. 오늘은 벤조디아제핀 계열 약물의 부작용에 대한 연구 논문을 살펴보겠습니다. 벤조디아제핀계 약물의 종류
자나팜정 알프람 정리 보트릴정 자낙스정 데퍼스정 롤러반정 아티반정 스리반정 디아제팜 자나팜정 알프람 정리 보트릴정 자낙스정 데퍼스정 롤러반정 아티반정 스리반정 디아제팜
이런 것들이 벤조디아제핀 계열의 약입니다. 특히 공황장애의 경우는 2차 선택제에 해당하지만 빠른 효과를 보이기 때문에 자주 SSRI에 병용해서 치료하거나 초기 단기간에 사용하는 것이 가이드라인이지만 실제로 내원하는 환자의 경우를 보면 짧게는 3개월, 길게는 1년 이상 복용하는 경우가 많기 때문에 부작용이 심할 수 있습니다. 가이드라인 자체에서도 의존성이나 금단 증상이 강하기 때문에 장기 사용에는 특히 주의가 필요하다 이런 것들이 벤조디아제핀 계열의 약입니다. 특히 공황장애의 경우는 2차 선택제에 해당하지만 빠른 효과를 보이기 때문에 자주 SSRI에 병용해서 치료하거나 초기 단기간에 사용하는 것이 가이드라인이지만 실제로 내원하는 환자의 경우를 보면 짧게는 3개월, 길게는 1년 이상 복용하는 경우가 많기 때문에 부작용이 심할 수 있습니다. 가이드라인 자체에서도 의존성이나 금단 증상이 강하기 때문에 장기 사용에는 특히 주의가 필요하다
라고 나와 있습니다. 벤조디아제핀계 약물 부작용 – 해마와 편도체, 뇌의 회백질 부피 감소를 악화시킴 라고 나와 있습니다. 벤조디아제핀계 약물 부작용 – 해마와 편도체, 뇌의 회백질 부피 감소를 악화시킴
위에서 언급한 바와 같이 벤조디아제핀 계열 약물의 처방 건수는 점차 증가하고 있으며, 장기 사용이 되는 빈도도 증가하고 있습니다. 위에서 언급한 바와 같이 벤조디아제핀 계열 약물의 처방 건수는 점차 증가하고 있으며, 장기 사용이 되는 빈도도 증가하고 있습니다.
연구논문을 참고해 보면 주로 공황장애나 불안장애에 사용되는 벤조디아제핀 계열 약물의 경우 누적 사용량이 중앙값 이상인 경우 치매 발생과 관련이 깊고, 연구 결과 치매 발생의 유의한 증가와 관련이 있다고 합니다. 연구논문을 참고해 보면 주로 공황장애나 불안장애에 사용되는 벤조디아제핀 계열 약물의 경우 누적 사용량이 중앙값 이상인 경우 치매 발생과 관련이 깊고, 연구 결과 치매 발생의 유의한 증가와 관련이 있다고 합니다.
특히 뇌 MRI 촬영 결과는 더 주의 깊게 볼 필요가 있습니다. 실험 결과 위 그림에 보이는 것처럼 빨간색 선은 사용하지 않은 경우, 파란색 선은 사용한 경우입니다. 해마(hippocampus) 편도체(amygdala) 회백질(grey matter)의 3가지 경우는 파란 선이 빨간 선에 비해 훨씬 떨어져 있는 것이 보입니다. 이는 항불안제를 장기간 사용할 경우 해마와 편도체 회백질의 부피가 급격히 감소하는 것을 나타냅니다. 특히 해마, 편도체, 회백질 중 해마의 부피 감소가 특히 두드러졌는데, 이 결과가 중요한 이유는 아래에서 언급하겠습니다. 해마가 기억력과 학습 저하, 집중력 저하, 치매 예방에 왜 중요한가? 특히 뇌 MRI 촬영 결과는 더 주의 깊게 볼 필요가 있습니다. 실험 결과 위 그림에 보이는 것처럼 빨간색 선은 사용하지 않은 경우, 파란색 선은 사용한 경우입니다. 해마(hippocampus) 편도체(amygdala) 회백질(grey matter)의 3가지 경우는 파란 선이 빨간 선에 비해 훨씬 떨어져 있는 것이 보입니다. 이는 항불안제를 장기간 사용할 경우 해마와 편도체 회백질의 부피가 급격히 감소하는 것을 나타냅니다. 특히 해마, 편도체, 회백질 중 해마의 부피 감소가 특히 두드러졌는데, 이 결과가 중요한 이유는 아래에서 언급하겠습니다. 해마가 기억력과 학습 저하, 집중력 저하, 치매 예방에 왜 중요한가?
해마는 기억하고 저장하며 이를 적절한 때에 꺼내 쓰는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 장기적인 스트레스를 받은 뇌의 경우 해마가 손상되어 있거나 부피가 줄어든 경우가 많으며, 이로 인해 아래와 같은 2차적인 문제가 발생합니다. 학습능력저하 기억력저하 인지기능저하 추리력감소 논리력저하 집중력감소 해마는 기억하고 저장하며 이를 적절한 때에 꺼내 쓰는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 장기적인 스트레스를 받은 뇌의 경우 해마가 손상되어 있거나 부피가 줄어든 경우가 많으며, 이로 인해 아래와 같은 2차적인 문제가 발생합니다. 학습능력저하 기억력저하 인지기능저하 추리력감소 논리력저하 집중력감소
벤조디아제핀계의 장기 사용으로 인한 해마와 편도체, 회백질 감소는 뇌신경 가소성을 회복하는 치료를 통해 개선할 수 있습니다. 뇌신경 가소성이란 뇌가 손상을 입거나 기능이 저하됐음에도 불구하고 다시 예전 상태로 회복할 수 있다는 뜻입니다. 벤조디아제핀계의 장기 사용으로 인한 해마와 편도체, 회백질 감소는 뇌신경 가소성을 회복하는 치료를 통해 개선할 수 있습니다. 뇌신경 가소성이란 뇌가 손상을 입거나 기능이 저하됐음에도 불구하고 다시 예전 상태로 회복할 수 있다는 뜻입니다.
1. BDNF(뇌유래 신경영양인자)를 향상시키고 베타아밀로이드를 줄이는 한약처방과 2. 코르티솔을 줄이는 침치료를 병행하면 뇌의 신경 가소성도 크게 개선되는 경우를 봅니다. 3. 그리고 인지개선과 행동교정을 위한 상담을 병행하는 것도 매우 효과적입니다. 항불안제인 벤조디아제핀 계열을 오래 사용하고 부작용이 걱정된다면 한의원에 내원하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 1. BDNF(뇌유래 신경영양인자)를 향상시키고 베타아밀로이드를 줄이는 한약처방과 2. 코르티솔을 줄이는 침치료를 병행하면 뇌의 신경 가소성도 크게 개선되는 경우를 봅니다. 3. 그리고 인지개선과 행동교정을 위한 상담을 병행하는 것도 매우 효과적입니다. 항불안제인 벤조디아제핀 계열을 오래 사용하고 부작용이 걱정된다면 한의원에 내원하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
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